A szorongás és az alvászavarok komplementer és alternatív terápiás módszerei közé tartozik a gyógynövény-készítmények és táplálékkiegészítők alkalmazása, az aromaterápia, a meditáció és az akupunktúra, amelyek közül csak a gyógynövények alkalmazásának hatásosságát támasztják alá vizsgálati adatok. Bár a gyógynövény-készítményekkel kapcsolatos elvárások gyak­ran túl­zot­tak, számos olyan jól bevált, biztonságos gyógynövény létezik, amelyek bi­zonyos ese­tekben a szintetikus sze­rek alternatíváját jelenthetik. Dr. Csupor Dezső, a Szegedi Tudományegyetem Gyógyszerésztudományi Kar Farmakognóziai Intézetének kutatója Fitoterápia – Növényi szerek a gyógyászatban című könyvében (JATE Press Szeged, 2007) értékes áttekintést ad a szorongás kezelésében alkalmazható gyógynövényekről. Az alábbiakban ebből merítünk.

A szorongásos kórképek és az alvászavarok kezelésére alkalmazható gyógynövények nem különíthetőek el, mivel a hatás módja sem különül el teljesen egymástól.

A modern fitoterápiában szo­ron­gás, alvászavar kezelésére alkalmazott leg­fon­to­sabb gyógy­növények a macs­ka­gyö­kér, a komló, a levendula, a citromfű, a kamilla és a gol­go­ta­virág, amelyek mindegyikének drogja hivatalos a VIII. Magyar Gyógy­szer­könyvben.

Macskagyökér (Valeriana officinalis)

A bizonyítottan nyugtató-altató hatású macskagyökér kémiailag alaposan jellemzett drog; hatásáért több tartalomanyaga együttesen felelős. Hatásmechanizmusának része a GABA-erg transzmisszió fokozása, valamint a központi idegrendszeri A1 adenozinreceptor aktiválása, amely ugyancsak szerepet játszhat a nyugtató hatás létrejöttében.

A macskagyökér a nyugtalanság, ingerlékenység, irritabilitás csillapítására elfogadott szer, amely nyugtató hatása révén az elalvást is elősegíti. Készítményei különösen krónikus panaszok ese­tén javasolhatók, de az újabb vizsgálatok szerint akut esetekben is megalapozottan alkal­maz­ható altatóként – hatása az egyszeri dózis bevételét követően fél órán belül kialakul. Indokolt esetben, az orvos ja­vas­latára 3 év feletti gyermekek kezelésére is alkalmazható. Citromfűvel kombinációban a macskagyökér bizonyítottan hatásos anxiolitikum. Egy vizsgálat szerint a kombinációs készítmény gyermekek nyugtalanságának csillapítására is biztonságosan és ha­tá­sosan alkalmazható.

A macskagyökér biztonságos és jól tolerálható. A szintetikus szerekkel szembeni előnye, hogy esetében nem írtak le de­pen­denciát, és altatóként alkalmazva sem okoz másnap reggel levertséget. Mellékhatásai enyhék, gasztro­in­tesztinális jellegűek. Fel kell viszont hívni a fi­gyel­met arra, hogy fokozhatja más központi idegrendszeri dep­resszáns szerek (például az alkohol) hatását. Elővigyázatossági okokból várandós vagy szoptató nők és 3 év alatti gyermekek szá­má­ra nem javasolt a macskagyökér-tartalmú készítmények fogyasztása.

Komló (Humulus lupulus)

A VIII. Magyar Gyógyszerkönyvben a komló­to­boz (azaz a növény termős virágzata; Lupuli flos) a hivatalos drog. Enyhe nyugtató és altató hatását egye­lő­re nem támasztják alá megfelelő klinikai bizonyítékok, alkalmazása elsősorban a nö­vény tradicionális használatán alapul. Macskagyökérrel kom­bi­nál­t készítményeinek hatásosságát több vizsgálatban megállapították. Jelen­legi tudásunk szerint a komló kiegészítője lehet nyugtató/altató készítményeknek, az azonban még nem igazolt, hogy önmagában alkalmazva is kielégítően hatásos lenne.

Alkalmazásával kapcsolatban sem mellékhatások, sem abszolút ellenjavallatok nem ismertek, de óvatosságra int, hogy a komló fo­kozhatja egyéb központi idegrendszeri depresszánsok (nyugtatók, alkohol) hatását, va­lamint a depresszió tüneteit.

Levendula (Lavandula angustifolia)

A Ph. Hg. VIII-ban illóolaja és a teljes virágzás előtt be­gyűj­tött, szárított virága hivatalos (La­vandulae aetheroleum, Lavandulae flos). A levendula kémiailag mélyrehatóan vizsgált növény. A hatás szem­pont­já­ból legfontosabbnak illóolaj-tartalmát tartják. A növény nyugtató hatásának vizsgálata során kiderült, hogy az illóolaj kom­po­nen­sei a benzodiazepin-típusú nyugtatókhoz hasonló módon hatnak. A levendula jó zsír­ol­dé­kony­ságú, a vérben is megjelenő komponensei az agy­ban közvetlenül fejtik ki hatásukat, fo­koz­zák a GABA hatását. A le­ven­dula aromaterápiás (inhalálva, fürdővízbe vagy masszázsolajba adagolva) alkalmazása jóval több tehát egy jó illatú placebo szer adá­sánál. Az eddigi kisszámú vizsgálat tanúsága szerint a levendula olaja ja­vít­ja a hangulatot, nyugtató hatású és se­gíti az elalvást.

A levendula fő indikációi a nyugtalanság, álmatlanság kezelése. Illóolaja szá­jon át vagy belélegezve a szorongásos kórképek, alvászavarok biztonságos sze­ré­nek tekinthető. Mindazonáltal, a piacokon, boltokban kapható, nem gyógyszerkönyvi, ellenőrizetlen mi­nő­ségű le­vendulaolaj az összetétel bizonytalansága miatt belsőleg nem alkalmazható! Nyug­tató für­dő készítéséhez 20 liter fürdővízhez 20-100 g drog adagolásával szá­mol­junk.

A levendula nagy előnye, hogy használatának nem ismertek mellékhatásai, ellen­ja­val­la­tai és gyógyszer-kölcsönhatásról sem tudunk. Biztonsági okokból terhes nőknek nem javasolják az alkalmazását.Error: Reference source not found

Citromfű (Melissa officinalis)

A drogot bim­bós állapotban gyűjtik be, a gyógyászatban levelét vagy föld feletti részét használják. Hazánkban szárított levele hivatalos gyógy­szerkönyvi minőségű drogként (orvosi citromfű levél; Melissae folium). A szedatív hatást a citromfű poláris vegyületei fej­tik ki. Nyugtatóként történő felhasználása népi gyógyászati adatokon alapul. Eddigi vizsgá­latai­ban macskagyökérrel kombinálva alkalmazták, és kimutatták, hogy a kombinációs készít­mény a placebónál nagyobb mértékben javítja az alvás minőségét. Egy vizsgálat sze­rint gyermekek nyugtalanságának csillapítására is biztonságosan és hatásosan alkalmaz­ha­tó a macskagyökeret és citromfüvet tartalmazó kombinációs készítmény.

Golgotavirág (Passiflora incarnata)

A golgotavirág Európa számos országában elfogadott gyógy­nö­vény. A VIII. Magyar Gyógyszerkönyvben az észak-ame­rikai golgotavirág hajtása hivatalos (Passiflorae herba). Hatásossága a tradicionális használat alapján feltételezhető, de hiányoznak a tudo­má­nyos bizonyítékok.Error: Reference source not found

A golgotavirág hajtásának napi 4-8 grammja (forrázatként) a legtöbb monográfia sze­rint indokoltan alkalmazható nyugtalanság, szorongás vagy álmatlanság kezelésére. A gyá­ri készítmények a dro­got jel­lem­zően más központi idegrendszeri hatású növény drog­jával kombinációban tar­tal­mazzák. Meg­fe­le­lő dokumentáció hiányában a drog alkalmazása kerülendő várandósság és szoptatás alatt.

Kamilla (Matricaria recutita)

Európa déli országaiban és Angli­á­ban a növény elismert nyugtató. A hatás hátterében az apigenin állhat, amely kap­csolódik a benzodiazepin-receptorhoz. Bár hatásossága nem bizonyított, kevésbé súlyos esetekben meg lehet pró­bál­koz­ni alkalmazásával, mivel a tapasztalat és a preklinikai vizsgálatok arra utalnak, hogy a növény teája nyugtató hatású.

A kamilla biztonságos növénynek mondható, bár figyelmet érdemel, hogy allergiás re­ak­ciókat válthat ki. Rokon fajokkal (például körömvirággal) keresztallergia alakulhat ki, ezért ismert kamillaallergia esetén a növénycsaládba (fészekvirágzatúak, Asteraceae) tar­tozó fajok alkalmazását kerülni kell.Error: Reference source not found

Kava-kava (Piper methysticum)

Farmakológiai vizsgálatainak tanúsága szerint a növény hatásos és biztonságos anxi­olitikumnak bizonyult, amit az is alátámaszt, hogy a csendes-óceáni sziget­világ­ban évezredek óta használják eredménnyel és jelentős mellékhatások nélkül. Mindazonáltal, 1998-ban cikkek jelentek meg a kava májkárosító hatásáról. A tények amel­lett szóltak, hogy a kava nem eléggé biz­ton­sá­gos, és ennek megfelelően be is til­tot­ták alkalmazását az Európai Unióban

Táplálékkiegészítők

Nincs elegendő bizonyíték arra nézve, hogy a táplálékkiegészítők (pl. mellékvese-kivonat, gyömbér, zöldtea, makrobiotikus étrend, zabkészítmények, aminosavak, melatonin, ómega-3-zsírsavak, S-adenozil-metionin) eredményesen és biztonsággal alkalmazhatók lennének szorongásos zavarok ellen.