A védőkupak eltávolítása után minden alkalmazás előtt kívül és belül is ellenőrizni kell a készülék tisztaságát, majd erősen fel kell rázni az inhalálót. A befúváshoz a készüléket a fúvókával lefelé függőleges helyzetben kell tartani a hüvelyk- és mutatóujj között. A befúvást kényelmes kilégzés előzze meg.

A befúvás kétféleképpen történhet:

1.  a szájcsutora szájba vételével
2. a készüléknek a kitátott száj elé helyezésével.

A befúvással párhuzamosan hosszú és mély légvételre van szükség, 8–10 másodpercig bent tartva a belélegzett levegőt. Újabb adag gyógyszer belégzése előtt kb. 30 másodpercet várni kell.  

Hasznos tudni, hogy a gyógyszerpermet kezdeti nagy sebessége miatt az ajkak közé helyezett adagolós aeroszolt elhagyó permet jelentős része a szájüregben és a garatban csapódik le, míg a szélesre tátott szájtól 4-5 cm távolságra tartott készülékből távozó gyógyszerpermet sebessége a szájüregig elérve kellően lelassul ahhoz, hogy viszonylag nagyobb hányad (így is csak kb. 10%) jusson el a tüdőbe.

A hagyományos adagolós aeroszol szájrészéhez csatlakoztatható toldalékrészekkel megnövelhető a tüdőbe jutó gyógyszermennyiség, mivel a toldalékrészben az aeroszol részecskéi lelassulnak, és apróbb cseppekre esnek szét. Ezzel csökken a szisztémás mellékhatások kockázata, a tüdőbe kerülő rész növelésével pedig fokozódik a kívánt hatás. Ily módon a toldalékrész alkalmazása nemcsak gyermekek, hanem felnőttek kezelése során is hasznos segédlet.

Rendszeres használat esetén az inhaláló készüléket hetente legalább egyszer meg kell tisztítani a következőképpen: a védőkupak levételét követően a fémtartályt ki kell venni a műanyag adagolókészülékből. Az adagolókészüléket meleg folyóvízzel át kell öblíteni. Alapos száradás után a fémtartály és a védőkupak visszahelyezhető. A fémtartályt vízbe tenni tilos!

Porbelégző készülékek

A porbelégző készülékek a gyógyszert (és a hordozóanyagot) finomra őrölt porszemcsék formájában tartalmazzák. A helyes belégzési technikával létrejövő áramlási viszonyok hatására a részecskék széttöredeznek és kellően kicsiny mérettartományúvá válnak ahhoz, hogy a légutakban mélyre lejussanak. A COPD kezelésében alkalmazott, hazai forgalomban lévő porbelégző készülékek a következők:

 

Easyhaler	Turbuhaler	Diskus	Breezhaler	Handihaler

            Forrás: ADMIT  

Easyhaler

A védő tok és a szájrész védőkupakjának eltávolítása után függőlegesen tartva 3-5-ször erősen rázzuk meg a készüléket, majd a hüvelyk- és a mutatóujj közé fogva kattanásig nyomjuk össze az eszközt. Nyugodt kilégzést követően emeljük a szánkhoz a készüléket, és a szájrészt szorosan az ajkak közé fogva gyorsan és mélyen szívjuk be a levegőt a szájon át. A készüléket vegyük el a szájtól és 8-10 másodpercig tartsuk bent, majd lassan lélegezzük ki a levegőt. Az esetleges gyógyszermaradékot rázzuk ki a szájrészből, és helyezzük vissza a védőkupakot. Az inhalátor számlálója ötösével visszafelé számolva mutatja az eszközben maradt gyógyszeradagok számát. Lényeges, hogy a beteg csak akkor nyomja ki a szükséges adagot az inhalátorból, ha azt ténylegesen be akarja lélegezni. A szájrész száraz ruhával tisztítható, víz nem érheti! 

Turbuhaler

A védőkupak eltávolítása után a 60 gyógyszeradagot tartalmazó Turbuhalert az adagolócsavarral lefelé, függőleges helyzetben tartva fordítsuk el az adagolócsavart ütközésig mindkét irányba úgy, hogy közben nem érintjük a szájrészt. Nyugodt kilégzést követően emeljük a szánkhoz a készüléket, és a szájrészt szorosan az ajkak közé fogva gyorsan és mélyen szívjuk be a levegőt a szájon át. A készüléket vegyük el a szájtól és 8-10 másodpercig tartsuk bent, majd lassan lélegezzük ki a levegőt. Használat után helyezzük vissza a védőkupakot. Az adagjelző mutatja, hány adag gyógyszer maradt még a készülékben.

Diskus

A 60 gyógyszeradagot tartalmazó Diskus használata 4 lépésből áll: nyitás, elfordítás (adagbeállítás), belégzés, becsukás. A burokrészt az egyik kéz hüvelyk- és mutatóujja közé fogva, a másik kéz hüvelykujját a vájatba helyezve kattanásig fordítsuk el a hüvelykujjvájatot. Az adag beállításához a szájrészt magunk felé tartva kattanásig húzzuk el a pöcköt. Nyugodt kilégzést követően emeljük a szánkhoz a készüléket, és a szájrészt szorosan az ajkak közé fogva gyorsan és mélyen szívjuk be a levegőt a szájon át. A készüléket vegyük el a szájtól és 8-10 másodpercig tartsuk bent, majd lassan lélegezzük ki a levegőt. A készülék adagkijelzőjén látható szám megmutatja, hány adag maradt még a készülékben. Fontos, hogy adagbeállításra csak a tényleges használatkor kerüljön sor! A szájrész száraz ruhával tisztítható, víz nem érheti!

Breezhaler

A védőkupak eltávolítása után felnyitjuk az inhalátort úgy, hogy az alját egyik kézben tartva, másik kezünkkel felbillentjük a szájrészt. Közvetlenül az alkalmazás előtt, száraz kézzel kiveszünk egy kapszulát a buborékcsomagolásból és a kapszulakamrába helyezzük, majd az inhalátort becsukjuk. A csukódást kattanó hang jelzi. Az inhalátort függőleges helyzetben, a szájrésszel felfelé tartva, mindkét oldalsó gomb egyidejű, egyszeri benyomásával átlyukasztjuk a kapszulát (kattanás jelzi). Az oldalsó gombokat elengedve, nyugodt kilégzés után emeljük a szánkhoz a készüléket, és a szájrészt szorosan az ajkak közé fogva gyorsan és mélyen szívjuk be a levegőt a szájon át. Amint az inhalátoron keresztül levegőt vettünk, a kapszula búgó hangot hallatva megpördül a kamrában. A szánkban édes ízt érzünk. A készüléket vegyük el a szájtól és 8-10 másodpercig tartsuk bent, majd lassan lélegezzük ki a levegőt. Az inhalátor kinyitásával ellenőrizzük, maradt-e por a kapszulában. Ha igen, becsukás után ismételjük meg a belégzést. Ha nem, a kapszulát ütögetéssel távolítsuk el a készülékből, csukjuk be az inhalátort és tegyük vissza a védőkupakot. Az inhalátort 30 napos használat után el kell dobni.

Handihaler 

A lyukasztógomb megnyomásával nyissuk fel a zárófedelet, és felfelé húzva emeljük le a szájcsutorát. Közvetlenül a felhasználás előtt a fólia óvatos lehúzásával vegyük ki a kapszulát a buborékcsomagolásból, és helyezzük a készülék központi kamrájába. Helyezzük vissza és rögzítsük a szájcsutorát (kattanó hang jelzi).

A készüléket a szájcsutorájával felfelé tartva nyomjuk be egyszer ütközésig a lyukasztógombot, majd engedjük fel. Nyugodt kilégzést követően emeljük a szánkhoz a készüléket, és a szájrészt szorosan az ajkak közé fogva gyorsan és mélyen szívjuk be a levegőt a szájon át. A helyes belégzés keltette légáramlás hatására hallhatóan rezegni kezd a készülékbe helyezett kapszula. A készüléket vegyük el a szájtól és 8-10 másodpercig tartsuk bent, majd lassan lélegezzük ki a levegőt.

A készüléket havonta egyszer meg kell tisztítani. Ehhez a zárófedelet felnyitva távolítsuk el a szájcsutorát, a lyukasztógombot felfelé tolva nyissuk ki a készüléktestet, és az inhalátort meleg vízzel alaposan öblítsük ki. A készülékben maradt vizet kíméletes rázogatással távolítsuk el. Teljes száradásig a készüléktestet és a zárófedelet nyitva hagyva tegyük félre a készüléket. A készülék teljes kiszáradásához 24 óra szükséges; ezt követően a szájcsutora visszahelyezésével ismét használható a következő adag inhalálására. A szájcsutora enyhén nedves textíliával tisztítható.Függetlenül attól, milyen típusú inhalációs készüléket használ a beteg, figyelmeztessük, hogy soha ne lélegezzen vissza a készülékbe. Emellett arra is hívjuk fel a beteg figyelmét, hogy az inhalálást követő szájöblítéssel minimalizálható a szisztémás mellékhatások kockázata és – különösen kortikoszteroid-inhaláció esetén – csökkenthető a szájüregi gombás fertőzések kialakulásának esélye.